胃镜鉴别萎缩性胃炎(胃镜判断萎缩性准确吗)
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本文目录一览:
- 1、萎缩性胃炎的症状表现有哪些?
- 2、慢性萎缩性胃炎的胃镜特点
- 3、胃镜下如何诊断慢性萎缩性胃炎?
- 4、慢性胃炎的内镜下有哪些所见?慢性萎缩性胃炎程度如何判定?
- 5、萎缩性胃炎的诊断
- 6、胃镜检查对诊断慢性萎缩性胃炎最有意义的胃黏膜征象是
萎缩性胃炎的症状表现有哪些?
萎缩性胃炎有什么症状 大多数萎缩性胃炎患者有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、疲闷(尤以食后为甚),食欲不振,恶心,嗳气,便秘或腹泻等症状。
萎缩性胃炎的症状在临床上主要表现为厌食、纳差、不想吃饭,并伴随有乏力,稍微吃多一点就感觉到胃部胀满、不适、消化功能差,这往往是由于胃部腺体的萎缩引起的消化功能减低的表现。
萎缩性胃炎症状 胃脘胀痛 胃脘胀痛是萎缩性胃炎常见的症状,胃脘胀痛时患者会感觉到胃部痞满胀闷或者是为玩出有堵塞感,甚至放射到腹部、肋部、胸部都有胀满肝,而且嗳气频繁。
萎缩性胃炎指胃黏膜、腺体萎缩变薄,是胃黏膜的一种炎性病变。一些患者没有明显症状,常见的临床表现有上腹灼痛、胀痛,烧心,嗳气,食欲不振,恶心,腹泻,消瘦,贫血等。
萎缩性胃炎患者可无明显症状。但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷,尤以食后为甚,食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。
【答案】:C 慢性萎缩性胃炎进展缓慢,多无明显症状。部分病人有消化不良的表现,多数为上腹部隐痛、进食后上腹部饱胀、嗳气、食欲减退等,少数病人有呕血与黑便。
慢性萎缩性胃炎的胃镜特点
1、【答案】:C 单纯萎缩性胃炎可见黏膜红白相间、血管显露、色泽灰暗、皱襞变平甚至消失。典型的胃镜表现是黏膜血管透见。因此答案选C。
2、肉眼,胃黏膜薄而平滑,皱襞变平或消失,表面呈细颗粒状。胃镜检查见黏膜由正常的橘红色变为灰色或灰绿色,黏膜下小血管清晰可见,与周围黏膜界限明显。镜下,黏膜固有层内有不同程度的淋巴细胞和浆细胞浸润。
3、慢性萎缩性胃炎在内镜下主要表现为: 粘膜颜色改变:粘膜失去正常橘红色,可以呈现灰白、灰黄或暗灰色,呈斑片状或弥漫状分布,边界多不清楚。
4、慢性萎缩性胃炎在胃镜下的表现是:胃粘膜颜色变淡,呈淡红、灰黄,重者呈灰白或灰蓝色。可为弥漫性,也可呈局限性斑块状分布。
胃镜下如何诊断慢性萎缩性胃炎?
分析:慢性萎缩性胃炎胃镜下可见胃黏膜色泽变淡,皱襞变细而平坦,黏膜变薄,黏膜下血管透见。
慢性萎缩性胃炎的胃镜特点是黏膜苍白变薄、可透见黏膜下血管纹(A对)。胃黏膜增厚,呈花斑状(B错)见于非萎缩性胃炎的胃镜特点。
【答案】:C 单纯萎缩性胃炎可见黏膜红白相间、血管显露、色泽灰暗、皱襞变平甚至消失。典型的胃镜表现是黏膜血管透见。因此答案选C。
胃镜检查及活组织检查:胃镜检查结合直视下活组织病理检查,是诊断慢性胃炎的主要方法。浅表性胃炎常以胃窦部为最明显,多为弥漫性,胃粘膜表面呈红白相间或花纹状改变,有时见散在糜烂,常有白色或黄白色渗出物。
慢性胃炎的内镜下有哪些所见?慢性萎缩性胃炎程度如何判定?
1、慢性萎缩性胃炎在内镜下主要表现为: 粘膜颜色改变:粘膜失去正常橘红色,可以呈现灰白、灰黄或暗灰色,呈斑片状或弥漫状分布,边界多不清楚。
2、胃镜下见1粘膜变薄,皱壁变平或现实,表面细颗粒状2,正常桔红色消失、变浅,呈灰白或灰黄3,粘膜下血管清晰可见,伴渗出糜烂。对此一下就可以确诊了。
3、慢性萎缩性胃炎在胃镜下的表现是:①胃粘膜颜色变淡,呈淡红、灰黄,重者呈灰白或灰蓝色。可为弥漫性,也可呈局限性斑块状分布;②粘膜下血管显著。
萎缩性胃炎的诊断
萎缩性胃炎的症状、体征无特异性,不能作为诊断的依据,确诊主要靠胃镜和胃黏膜活组织病理检查。(1)年龄 多在中年以上,病程长,常有慢性浅表性胃炎病史。
胃镜检查及活检是最可靠的诊断方法。胃镜诊断应包括病变部位、萎缩程度、肠化生及不典型增生的程度。肉眼直视观察萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白,皱襞变细或平坦。粘膜可表现红白相间,严重者有散在白色斑块。
萎缩性胃炎:可有中上腹不适、饱胀、钝痛、食欲不振、嗳气、反酸、恶心等非特异症状,有时有贫血。可行胃镜鉴别。 功能性消化不良:有消化不良症状而无消化性溃疡及其他器质性疾病,胃镜检查可完全正常或只有轻度胃炎。
如果在粘膜浅层中出现中性粒细胞浸润,即可诊断胃活动性萎缩性胃炎,这时的粘膜上皮常常发生坏死,或形成糜烂。肠上皮化生或***幽门腺化生 肠上皮化生或***幽门腺化生是萎缩性胃炎常见的病理改变。
萎缩初期首先见到粘膜内的小血管,严重者可以见到粘膜下大血管如树枝状,呈暗红色,有时可以见到血管犹如在粘膜表面上。粘膜下血管透见是诊断慢性萎缩性胃炎的可靠指标。但是应该注意做内镜检查时不应过度充气。
胃镜检查对诊断慢性萎缩性胃炎最有意义的胃黏膜征象是
【答案】:D D项,胃镜下,慢性萎缩性胃炎黏膜苍白平坦,呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞变细小。E项,慢性非萎缩性胃炎可见红斑(点、片状或条状)、黏膜粗糙不平、出血点(斑)。
分析:慢性萎缩性胃炎胃镜下特点:胃黏膜色泽变淡,皱襞变细平坦,黏液变薄,有时可见黏膜血管纹。
最重要的慢性萎缩性胃炎的诊断,是依据胃镜检查以及病理检查。在胃镜下可以看到萎缩胃黏膜,表现为红白相间,但以白为主,黏膜下血管透见,有些地方伴有肠化改变。
它是粘膜萎缩在胃镜下最早出现的征象,随后才出现粘膜下血管显露,但是不能单凭此粘膜颜色的改变而诊断慢性萎缩性胃炎。 血管透见:由于腺体的萎缩,粘膜变薄,粘膜下血管可被透见。
胃镜和病理活检是诊断慢性胃炎的主要方法。浅表性胃炎常以胃窦部最为明显,多为弥漫性胃黏膜表面黏液增多,有灰白色或黄白色渗出物,病变处黏膜红白相间或花斑状,似麻疹样改变,有时有糜烂。
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